是不少人期盼的晚年生活

 

　　但是疾病总是会成为幸福生活的绊脚石

 

　　随着年龄的增大，各种疾病都会找上门来

 

　　比如让很多老人“听”而生畏的帕金森病。

 

　　4月11日是世界帕金森人

 

　　今年的主题是“聊聊帕金森”

 

　　那么今天庐医生就给大家聊聊帕金森。

 

　　帕金森病可见于从青少年到老年的各个年龄段，男性略多于女性。帕金森病主要影响中老年人，随着年龄的增长，患病率逐渐增高。目前全球帕金森病患者数百万，随着人口老龄化的加剧，中国可能成为帕金森病人口的世界第一大国。面对帕金森病，当前第一要务就是要提高公众对帕金森病的识别能力。

 

　　如何认识帕金森病

 

　　运动症状

 

 

　　帕金森病是由于黑质（位于脑干的富含黑色素细胞的核团）发生病变，无法正常分泌多巴胺而导致的。200年前，英国内科医生詹姆斯?帕金森在自己住所楼上观察到了几个邻居肢体抖动、走路姿势前倾、动作缓慢，这让他意识到了这种新的疾病。

 

　　当年詹姆斯?帕金森医生观察到的主要运动症状仍是诊断帕金森病的门槛。其中动作缓慢是最关键的表现，患者可以感觉到刷牙、打鸡蛋、擀饺子皮等精细动作不灵活，走路时手臂不会自如摆动，写字变小，表情变得平淡等。很多患者会出现手的颤抖，术语称为震颤，但这并非是所有帕金森病患者必备的特点。有些患者就仅有肢体的僵硬感，没有震颤，被称为非震颤型帕金森。

 

　　非运动症状

 

 

 

 

　　此外，帕金森病还具有很多非运动症状，包括嗅觉失灵、情绪低落、睡眠问题、智能减退、小便频急、顽固性便秘等。这些症状有些是在运动症状出现之后发生的，例如智能减退。有些则早在运动症状出现之前就表现出来，例如便秘、情绪低落、嗅觉失灵。有一种睡眠障碍表现为在睡梦中大喊大叫、拳打脚踢，仿佛做噩梦一般，可能打伤自己或同床的人，甚至于从床上掉下来。我们称之为快动眼期睡眠行为障碍，简称RBD，经常早于帕金森病数年甚至十余年发生。是当前非常重视的一种早期临床现象，认为是帕金森病的预警征象。

 

　　怎样预防帕金森病

 

　　健康的生活方式和体育锻炼

 

 

　　帕金森病发病是多因素的，目前认为是遗传和环境共同作用的结果。携带某些基因会导致帕金森病发病的高风险，有些环境因素（例如重金属、杀虫剂等职业暴露）会让本病更容易发生，还有些患者的发病与年龄的老化不无关系。

 

　　为了预防帕金森病，在工作和生活中要尽可能避免或减少有害因素的暴露。此外，体育锻炼、咖啡因等。太极、瑜伽、探戈等活动也被证实可以延缓帕金森病患者的病情进展。

 

　　如何治疗帕金森病

 

 

　　作为慢性病，帕金森病多数患者的病程都在10年以上，需要终身治疗。尽管尚无根治方法，但及时规范治疗能显著提高患者的生活质量。

 

　　帕金森病治疗“宜早不宜迟”。患者若能早期发现并及时规范治疗，可基本恢复正常生活。药物治疗是帕金森病首要的治疗手段，手术是药物治疗的有效补充，出现药效减退等副作用时是进行脑起搏器手术的最佳时机。

 

　　总之，帕金森的治疗的办法需要从多角度考虑，包括药物、手术、功能康复、心理、营养等，需要多学科的共同参与。

 

　　从英国内科医生詹姆斯?帕金森发现帕金森病至今，人类认识帕金森病已逾200年。伴随着我国人口老龄化的加剧，庐医生认为大家应更多关注帕金森病，提高对帕金森病的预防意识和辨别能力，做到早期诊断、治疗，有效缓解病程，减轻帕金森病对个人和家庭带来的痛苦和负担。